🆕 Essential Physical Assessment Tools : Ideas & Concepts‼️

G.Gram
Feb 21
2 min read

Updated: May 2

“Give a man a fish and you feed him for a day; teach him how to fish and you feed him for a lifetime”

ถ้าผมต้องเลือกที่จะส่งต่อ “ทักษะได้เพียงอย่างเดียว” ให้กับลูกเพจทุกคน นี่คือสิ่งที่ผมอยากส่งต่อที่สุดครับ

🆙 ทักษะการซักประวัติ การตรวจร่างกาย การคิดวิเคราะห์เชื่อมโยงอาการของเคส มองผิวเผินก็เป็นทักษะพื้นฐานที่หลายคนมีกันอยู่แล้ว ตั้งแต่ตอนเรียนจนถึงวัยทำงาน

ℹ️ แต่ถ้าเรานึกย้อนไปดีๆ เราจะพบว่ามันมีข้อมูลและความสำคัญแอบแฝงอยู่เยอะมากๆ หลายครั้งที่เราพลาดไป ลืมท่าตรวจ หรือวิเคราะห์เคสไม่ตรงจุด ก็อาจทำให้เสียโอกาสไปได้

“เพื่อทบทวนทักษะพื้นฐานที่สำคัญ และทำเคสให้ดีขึ้น” คอร์สนี้จึงเกิดขึ้นมาแบบ Onsite-Online ครับ‼️

1️⃣ Clinical Reasoning Perspective

🟢 Tools แต่ละตัวที่เหมือนอุปกรณ์ที่เราต้องเลือกใช้ในการตรวจและซ่อมเคส l Clinical Reasoning คือทักษะการเลือกและการใช้อุปกรณ์แต่ละชิ้นให้ตรงกับ Chief Complaint ของเคส

🔑ทักษะนี้ จะยิ่งพัฒนาขึ้นเรื่อยๆตามประสบการณ์ l ยิ่งเราทำเคสมากขึ้น พบเจอเคส ที่ยากบ้าง ง่ายบ้าง เมื่อเรากลับมานั่งคิดวิเคราะห์ จะได้เรียนรู้และเติบโตไปเรื่อยๆ ลดโอกาสการพลาดในการทำเคส และมีแนวคิดในการหากลไลการบาดเจ็บ (Mechanism of injuries) ที่หลากหลาย และตรงจุดมากขึ้น

โดยตาม 4 ขั้นตอนหลัก ได้แก่

✅ History taking

✅ Data organization

✅ Hypothesis creation

✅ Clinical Assessment

#aim ในหัวข้อนี้เป้าหมายหลักคือ การเก็บข้อมูลจากประวัติของเคส สร้างสมมุติฐานให้ใกล้เคียงกับกลไกการบาดเจ็บของเคสให้ได้มากที่สุด และใช้ Tools ตัวอื่นในการตรวจเพื่อยืนยันอาการ

2️⃣ Joint Biomechanics Assessment

♦️ Tools ที่ใช้ตรวจเช็คการเคลื่อนไหวของร่างกาย l สังเกตท่าทางการเคลื่อนไหว Chief complaint ของเคส พร้อมทั้งหา Aggravation sign หรือ Comparable movement ของเคสอย่างละเอียด

นำท่าทางนั้นมาวิเคราะห์การเคลื่อนไหวอย่างละเอียด โดยพิจารณาถึง

📙Range of motion

📙Joint Plays

📙Pain & Discomfort

📙Speed of movement

📙Smoothness & stability of movement

📙Etc.

เพื่อนำไปต่อยอดกับ Tools ตัวอื่น ใช้วิเคราะห์กลไลการบาดเจ็บของเคส วางแผนการรักษา และ ท่าทางออกกำลังกายให้เหมาะสมและ สอดคล้องกับการแก้อาการที่ตรวจพบ

3️⃣ Muscle Imbalance Concepts

🔔Tools ที่ใช้ตรวจปัญหากล้ามเนื้อแบบทีละมัด (Single muscle imbalance conditon) ในด้าน ความแข็งแรง (muscle power) และ ความยาวกล้ามเนื้อ (muscle length) แก้ปัญหาลักษณะกล้ามเนื้อแบบพื้นฐาน ที่พบได้บ่อย เช่น

🟨 Strong & Tight Muscle ( กล้ามเนื้อแข็งแรง และ ตึงตัว)

🟨 Strong & Lengthening Muscle ( กล้ามเนื้อแข็งแรง และ ยืดยาวมากเกินไป)

🟨 Weak & Tight Muscle ( กล้ามเนื้ออ่อนแรง และ ตึงตัว)

🟨 Weak & Lengthening Muscle ( กล้ามเนื้ออ่อนแรง และ ยืดยาวมากเกินไป)

นอกจากนี้ ยังมีวิเคราห์หลักการแก้ไขความไม่สมดุลกล้ามเนื้อ (Multi muscle imbalance condition) ตามบทบาท เช่น

🔴 Agonist Vs Antagonist

🔵 Agonist Vs Synergist

🟣 Stabilizer Vs Mobilizer

🟢 Functional Compensation

เรามีตัวอย่างเคส แนวคิดหลักการ และวิธีการแก้ไขเบื้องต้น ให้คุณไปประยุกต์ใช้อยู่ในหัวข้อนี้ด้วย

4️⃣ Special Testing Correlation

🟪 การตรวจแยกโรคด้วย Special Test Tools เป็นวิธีที่รวดเร็วและใช้กันบ่อยทางคลินิก l แต่ทุกๆครั้งที่ผลของการตรวจนั้นออกมาเป็น +ve (positive) อาจไม่ได้โรคนั้นๆแบบตรงไปตรงมาเสมอไป นั้นเป็นเพราะ การใช้ Special Test นั้นต้องคำนึงถึง Sensitivity (ความไว) และ Specificity (ความจำเพาะ)

⚫️ Sensitivity (ความไว) : หมายถึงสัดส่วนของผู้ป่วยที่ตรวจพบว่า มีผลบวกจากการทดสอบ จากจำนวนผู้ป่วยจริงทั้งหมด

ยิ่งมีค่านี้สูง จะยิ่งทำให้เรารู้ว่า Test นี้ใช้กระตุ้นอาการได้มากแค่ไหน (เหมาะสำหรับคัดกรอง)

⚪️ Specificity (ความจำเพาะ) : หมายถึงสัดส่วนของผู้ที่ไม่ได้ป่วยที่ตรวจพบว่า มีผลลบของการทดสอบ จากจำนวนผู้ที่ไม่ได้ป่วยทั้งหมด

ยิ่งมีค่านี้สูง จะทำให้เรารู้ว่า Test นี้มีความแม่นยำในการตรวจแยกโรคมากแค่ไหน (เหมาะสำหรับการยืนยัน)

Special Test นั้นมีหลายชื่อ หลายท่าตรวจ -> การเลือกใช้ชุดท่าตรวจที่เหมาะสม นั้นจะทำให้การวิเคราะห์ของเรายิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้น

5️⃣ Functional Movement Testing

🚹ในกรณีที่การเคลื่อนไหวแบบปกตินั้นไม่สามารถกระตุ้นอาการของเคสได้ อาจทำให้ใครหลายคนไม่มีตัวชี้วัดของอาการของเคสอย่างแน่ชัดว่า ก่อนหลังการรักษานั้น ดีขึ้นหรือไม่อย่างไร -> การใช้ Functional movement เป็นอีกหนึ่ง Tools ทางเลือกที่สามารถนำมาแก้ไขปัญหานี้ได้

ไม่ว่าจะใช้ Functional movement ผ่านท่าทางการเคลื่อนไหวพื้นฐานทั้ง 8

📘Squat 📘 Push

📘Lunge 📘 Pull

📘Hinge 📘 Carry (Gait)

📘Single leg 📘 Rotation

หรือจะกำหนดท่าทางการเคลื่อนไหวขึ้นมาให้สอดคล้องกับกิจกรรม การออกกำลังกาย หรือ กีฬาฯ ที่เกี่ยวข้องกับเคสเพื่อใช้ในการวิเคราะห์ ก็สามารถทำได้ เช่น การหายใจ, การขึ้นลงบันได, การเดิน, การวิดพื้น เป็นต้น

6️⃣ Rehabilitation Integration Use

💖บทเสริมพิเศษสำหรับคอร์สนี้ ที่จะช่วยให้คุณภาพการรักษา และการวางแผนเลือกท่าออกกำลังกายให้กับเคสนั้นดีขึ้นไปอีกระดับ l นอกจากทักษะหัตถการ และการใช้เครื่องมือในการรักษาแล้ว การรู้จักท่าออกกำลังกาย ใช้ให้เป็น และเลือกให้ถูก ก็เป็นอีกหนึ่ง Tools ที่ใช้ช่วยเหลือเคสได้

🎀เนื่องด้วยความชอบ และ Life-style ที่หลายหลายของเคส บางคนชอบเล่นกีฬาฯ บางคนชอบออกกำลังกาย จึงเป็นเรื่องที่ยาก ที่เราจะรู้จักหรือเข้าใจการเคลื่อนไหวให้ครบทุกชนิดด้วยเวลาอันสั้น

ในคอร์สนี้รวบรวม ทักษะการออกกำลังกายแบบพื้นฐาน และการประยุกต์ใช้เบื้องต้นมาให้แล้ว เช่น

🎁 การปรับมุมเลือกโฟกัสกล้ามเนื้อ

🎁 การปรับประยุกต์ความยากง่าย แบบเป็นขั้นตอน

🎁 การเลือกจำนวนครั้ง และจำนวนเซตให้เหมาะกับแต่ละเคส

🎁 การเลือกท่าออกกำลังกายที่ คลาย-ฝึก กล้ามเนื้อหลายมัดพร้อมกัน

🎉 ท่าทางออกกำลังกายที่มีคลิปเสริมพิเศษให้ดูย้อนหลัง

ช่วยให้คุณสามารถสร้างความแตกต่างในการตรวจ รักษา และออกกำลังกายได้แบบมีคุณภาพ

——————————————————————————————

***สามารถลงทะเบียนได้ทั้งในรูปแบบ Online***

#online🔵Early Bird ราคา 2️⃣0️⃣0️⃣0️⃣.- บาท

✅ ได้รับสไลด์ PDF ✅ คลิปบันทึกการสอน ความยาว 7 ชั่วโมง ไม่มีวันหมดอายุ ✅ E-Certificate ส่งตรงเข้าอีเมลล์

📌สนใจเชิญสมัครทางลิ้งค์นี้📌